Examen médico I-693: qué debe saber antes de su ajuste de estatus

Examen médico Formulario I-693 para el ajuste de estatus, explicado

¿Planea solicitar la residencia permanente (green card) desde dentro de Estados Unidos? Quizás se pregunte si un examen médico forma parte del proceso.

Sí. La mayoría de las personas que presentan una solicitud de ajuste de estatus necesitan el examen médico I-693 y el registro de vacunación. El examen se documenta en el Formulario I-693. En Estados Unidos, salvo los oficiales del Servicio de Salud Pública, solo un médico designado por USCIS como cirujano civil puede realizar el examen y completar el Formulario I-693.

Respuesta breve: la mayoría de los solicitantes de ajuste de estatus necesitan el Formulario I-693

Sí, la mayoría de los solicitantes de ajuste de estatus necesitan el Formulario I-693, el Informe del Examen Médico de Inmigración y Registro de Vacunación. El ajuste de estatus es el proceso para obtener la residencia permanente desde dentro de Estados Unidos. Según el 8 CFR 245.5, se exige que un solicitante de ajuste de estatus se someta a un examen médico realizado por un cirujano civil designado, cuyo informe con los hallazgos sobre la condición mental y física del solicitante se incorporará al expediente. No se exige el examen médico a un solicitante que ingresó a Estados Unidos como cónyuge, prometido o prometida no inmigrante de un ciudadano estadounidense, o como hijo de tal extranjero, si el solicitante fue examinado médicamente antes y como condición para la emisión de la visa de no inmigrante, siempre que el examen se haya realizado no más de 1 año antes de la fecha de la solicitud de ajuste de estatus.

El formulario muestra si tiene alguna razón relacionada con la salud que pueda hacerle inadmisible. La política de revisión médica de USCIS establece que los solicitantes que deban demostrar su admisibilidad deben presentar el Formulario I-693.

Algunas condiciones son de Clase A. Estas hacen a una persona inadmisible e inelegible para el ajuste. El Manual de Políticas de USCIS enumera las condiciones relacionadas con la salud, entre ellas una enfermedad transmisible de importancia para la salud pública según la reglamentación de HHS, la falta de presentación de documentación de vacunación contra enfermedades prevenibles por vacuna, un trastorno físico o mental presente o pasado con conducta dañina asociada, o una conducta dañina que probablemente se repita, y el abuso o la adicción a drogas. Las condiciones de Clase B son graves o permanentes. Pueden no impedirle obtener el beneficio, pero se registran en el formulario.

Los no inmigrantes K, es decir, el cónyuge, prometido o prometida de un ciudadano estadounidense, o el hijo de tal extranjero, no están obligados a repetir el examen médico si fueron examinados antes y como condición para la emisión de su visa de no inmigrante, siempre que el examen se haya realizado no más de 1 año antes de la fecha de la solicitud de ajuste de estatus (texto de 8 C.F.R. § 245.5).

Quién completa el Formulario I-693 y cuándo se presenta

Un cirujano civil designado por USCIS completa el Formulario I-693 para los solicitantes que se encuentran dentro de Estados Unidos. Los médicos de panel en el extranjero atienden a los solicitantes de visas de inmigrante y de refugiado fuera del país, según la guía de USCIS sobre exámenes médicos. El médico que elija debe estar designado para realizar el examen; la mayoría de los solicitantes acude a un cirujano civil de la lista de USCIS, aunque también puede realizarlo un oficial médico del Servicio de Salud Pública de Estados Unidos. La política sobre la lista de cirujanos civiles de USCIS explica que USCIS mantiene y actualiza esta lista.

El cirujano civil firma el formulario y sella los resultados. Después, usted presenta el formulario junto con su solicitud de ajuste. La regla de presentación del I-485 establece que la solicitud se presenta en el Formulario I-485, con la tarifa requerida.

El momento importa. Un Formulario I-693 firmado el 1 de noviembre de 2023 o después solo puede utilizarse para la solicitud que respalda, y únicamente mientras esa solicitud esté pendiente. Una actualización de política de junio de 2025 confirma que un Formulario I-693 generalmente solo es válido para la solicitud con la que se presentó. Un examen más antiguo podría no cubrir una nueva solicitud.

La misma regla del examen médico sigue vigente.

Paso 1: Reúna los expedientes médicos, el historial de vacunación y los comprobantes de citas

Antes del examen, reúna sus registros de vacunación. Lleve cualquier lista de diagnósticos, tratamientos y hospitalizaciones anteriores que tenga. Estos documentos le ayudan a responder las preguntas del cirujano civil de forma precisa y completa.

Use el formulario vigente. La política de revisión médica de USCIS establece que, en la mayoría de los casos, solo se acepta la edición en uso en el momento en que el cirujano civil firma el Formulario I-693. Generalmente no se aceptan las ediciones anteriores porque pueden carecer de información requerida. Pregunte a su cirujano civil qué edición utiliza.

Guarde copias de todo. Conserve las confirmaciones de sus citas, una copia del formulario completado y cualquier carta del cirujano civil. Querrá tener un registro completo para su archivo personal y para su paquete de presentación.

Un error común es llevar expedientes incompletos. Un registro de vacuna faltante puede causar una demora más adelante. Reúna lo que pueda antes de la cita, aunque crea que es algo menor.

Paso 2: Complete las vacunas requeridas

El estatuto federal de inadmisibilidad establece que un solicitante de ajuste que no haya demostrado la documentación de vacunación es inadmisible. El estatuto enumera las vacunas contra paperas, sarampión, rubéola, poliomielitis, tétanos y difteria, tos ferina, Haemophilus influenzae tipo B y hepatitis B. También cuentan otras vacunas que los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) hayan determinado que son de interés para la salud pública.

La COVID-19 es diferente. USCIS dejó de emitir solicitudes de evidencia, avisos de intención de denegar o denegaciones basadas en la falta de documentación de COVID-19 a partir del 20 de enero de 2025. La COVID-19 es diferente.

Algunas vacunas pueden no ser médicamente apropiadas para usted. Si el cirujano civil certifica que una vacuna no es médicamente apropiada por una o más de las razones especificadas, por ejemplo, que no es temporada de gripe, el oficial puede conceder una exención general para esa vacuna. No necesita presentar un formulario aparte para esta exención. La política sobre el requisito de vacunas de USCIS explica que la nota del cirujano civil es suficiente.

También es posible una exención religiosa o moral por separado. Si esto se ajusta a su situación depende de los hechos de su caso. Analice sus opciones antes de decidir.

Empiece temprano. Según la guía del Manual de Políticas de USCIS sobre los requisitos de vacunación de inmigrantes, cuando se exigía al solicitante que se pusiera la vacuna contra la gripe en el momento del examen médico (rige la fecha de la certificación del cirujano civil) pero falta la anotación de la vacuna contra la gripe, el oficial solo debe emitir una Solicitud de Evidencia (RFE) si todavía es la misma temporada de gripe y si es razonable esperar que el solicitante pueda obtener la vacuna contra la gripe dentro del plazo de la RFE.

Paso 3: Asista al examen con un cirujano civil designado por USCIS

En la cita, el cirujano civil revisa su historial médico y realiza un examen físico. El cirujano civil también revisa su registro de vacunación. Los hallazgos sobre su condición mental y física se consignan en el formulario, como describe la regla del 8 CFR 245.5.

Responda las preguntas sobre su historial con honestidad. El cirujano civil registra lo que encuentra. Los oficiales revisan el formulario para verificar que cumpla con las instrucciones de los CDC vigentes el día en que el cirujano civil lo firmó.

Si el cirujano civil diagnostica una condición de Clase A y usted rechaza el tratamiento, el formulario igual se firma. El oficial entonces lo considera inadmisible y le pide que solicite una exención, si hay una disponible, según la política de revisión médica de USCIS.

Algunos hallazgos requieren más pruebas o seguimiento antes de completar el formulario. Pregunte al cirujano civil qué seguimiento recomienda y cuándo. Lleve notas de cada visita.

Los oficiales no deben pedir un Formulario I-693 nuevo o actualizado por un requisito que no se aplicaba el día en que el cirujano civil lo firmó, salvo que los CDC indiquen lo contrario. Esto le protege de pagar pruebas que nunca estuvo obligado a realizarse.

Paso 4: Mantenga el sobre sellado cerrado y presente la solicitud junto con el I-485

El formulario va en un sobre sellado, como describen las instrucciones del formulario. Manténgalo sellado. No lo abra ni reescriba los resultados usted mismo. Los hallazgos del cirujano civil deben permanecer exactamente como el médico los registró.

La regla de presentación para el ajuste de estatus exige que la solicitud vaya acompañada de la tarifa correspondiente, según se explica en las instrucciones de la solicitud.

Revise todo el paquete antes de presentarlo. La regla de presentación de USCIS establece que una solicitud de beneficio que no cumpla con los estatutos, reglamentos o instrucciones del formulario puede ser rechazada o denegada. Un rechazo no puede apelarse. La evidencia inicial faltante también importa. Si falta evidencia requerida, el plazo de tramitación se reinicia cuando llega la evidencia.

Conserve una copia completa del paquete para sus registros. Si USCIS envía una solicitud de evidencia, el tiempo de tramitación se detiene hasta que usted responda. Responda a tiempo y guarde comprobante de lo que envió.

Cuándo las preguntas sobre historial médico y vacunación requieren una revisión cuidadosa

Algunos casos necesitan un análisis más detenido antes de presentarse. Entre ellos se incluyen un historial médico complejo, un vacío en la vacunación, un hallazgo de Clase A o un Formulario I-693 antiguo que quizás ya no coincida con su fecha de presentación.

Un hallazgo de Clase A no siempre pone fin al caso. El formulario lo registra, y es posible que necesite solicitar una exención cuando esté disponible. Si una exención se ajusta a su caso depende de los hechos concretos, y el resultado no es algo que nadie pueda prometer de antemano.

Verifique también si su examen fue firmado el 1 de noviembre de 2023 o después. La actualización de junio de 2025 significa que un formulario anterior quizás no respalde una nueva solicitud. Si su examen es más antiguo, pregunte si necesita uno nuevo antes de presentar.

Otras partes de su caso también pueden ser importantes. Las exenciones de inadmisibilidad, las peticiones familiares y el ajuste en procedimientos de remoción tienen sus propias reglas. Esos temas se tratan en nuestras otras páginas de práctica, que se enfocan en la defensa en procedimientos de remoción, el ajuste de estatus, las peticiones familiares, la naturalización, la eliminación de condiciones en la green card, las exenciones y las apelaciones ante la BIA.

Puntos clave

• Según el 8 C.F.R. § 245.5, se exige que un solicitante de ajuste de estatus se someta a un examen médico realizado por un cirujano civil designado. Sin embargo, no se exige el examen médico a un solicitante que ingresó a Estados Unidos como cónyuge, prometido o prometida no inmigrante de un ciudadano estadounidense, o como hijo de tal extranjero, si el solicitante fue examinado médicamente antes y como condición para la emisión de la visa de no inmigrante, siempre que el examen médico se haya realizado no más de 1 año antes de la fecha de la solicitud de ajuste de estatus.
• Los pasos se siguen en orden: reunir los expedientes, completar las vacunas, asistir al examen, mantener el sobre sellado y presentar con el I-485 o cuando se solicite.
• El historial honesto y los registros completos de vacunación ayudan a que el paquete avance.

Preguntas frecuentes

¿Quién debe realizar el examen médico para el ajuste de estatus?

¿Listo para revisar su Formulario I-693 antes de presentar?

Si tiene una cita de examen con un cirujano civil en el calendario, un vacío en la vacunación o una solicitud de USCIS para el Formulario I-693 antes de presentar su I-485, no tiene que resolverlo solo. Comuníquese con AG Immigration Law P.A. a través del formulario de contacto, por teléfono o por WhatsApp. También puede reservar una consulta pagada para revisar sus expedientes médicos y su paquete antes de presentar. Las consultas son pagadas.

Abogada responsable: Adriana Gomez, AG Immigration Law P.A.